牙齿出现咬合时疼痛的情况可能有多种原因。常见的原因包括牙齿蛀牙、牙周炎、牙龈感染或牙齿磨损等。如果牙齿的神经受到影响,咬合时也可能会引起疼痛。建议您尽快去看牙医,进行详细的检查和诊断,以确定具体原因并及时治疗。